Острый геморрой – чаще всего продолжение хронического. В его лечении используют терапевтические и хирургические методы. Их выбор зависит от стадии хронического геморроя и степени тяжести его острой формы, частоты и выраженности рецидивов. В нашем проктологическом центре используются все современные технологии, позволяющие быстро и эффективно победить болезнь даже в сложных клинических случаях. Мы давно и успешно применяем малоинвазивные безоперационные технологии, которые устраняют геморрой навсегда и не требуют длительного восстановления.

Что такое острый геморрой

Острый геморрой – это тромбоз геморроидального узла. В большинстве случаев это обострение хронического геморроя. Тромбы (кровяные сгустки) провоцируют воспалительный процесс в сосудистых стенках и перекрывают просвет сосуда, что приводит к нарушению питания узла.

Образование тромбов в прямокишечных венозных сплетениях возникает на фоне расширения (варикоза) сосудов, застоя крови и лимфы, повышенных физических нагрузок. Острый геморрой у мужчин чаще всего возникает в связи с тяжёлым физическим трудом, у женщин – на фоне беременности. Факторами риска у обоих полов является сидячая работа, склонность к запорам.

Виды геморроя

По локализации поражённых узлов выделяют 2 типа болезни:

  • Наружный острый геморрой, при котором тромбы образуются во внешних сплетениях вокруг заднего прохода (ануса).
  • Внутренний острый геморрой – тромбированные узлы располагаются под слизистой оболочкой прямой кишки.

По выраженности заболевания выделяют 3 степени тяжести острого геморроя:

  • I степень – тромбоз без воспаления.
  • II – тромбообразование с умеренным локальным воспалением.
  • III – распространённый воспалительный процесс, выраженная ишемия (недостаток питания) узлов, зачастую сопровождающаяся их некрозом (омертвением).

В ходе диагностических мероприятий важно точно определить тип острого геморроя. Разные формы болезни требуют разного лечебного подхода.

Симптомы острого геморроя

Об остром геморрое свидетельствует:

  • Уплотнение и болезненность геморроидальных «шишек».
  • Боль и зуд в анальной области, сохраняющиеся после акта дефекации.
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника.
  • Покраснение и отёчность области вокруг заднего прохода.

При внутреннем остром геморрое узлы, находящиеся внутри, выпячиваются наружу, за пределы анального отверстия. Со временем наружные и внутренние узлы могут изъязвляться, покрываться гнойным налётом, чернеть (что свидетельствует о некрозе).

Как лечить острый геморрой

Острый геморрой лечат как консервативными терапевтическими, так и хирургическими методами. Консервативное лечение применяется как самостоятельный способ или в качестве подготовки к хирургическому вмешательству.

Все терапевтические методики направлены на временное улучшение состояния. Они не устраняют полностью причин тромбообразования, поэтому лечебные курсы приходится проводить периодически, при очередном обострении геморроя. Если рецидивы случаются редко и не слишком тяжелы, можно ограничиться только терапией. Самостоятельное консервативное лечение показано пациентам, которым противопоказано хирургическое вмешательство – с тяжкими общими заболеваниями, выраженными нарушениями со стороны кровесвёртывающей системы.

При частых обострениях, тяжёлом остром геморрое мы рекомендуем хирургическое лечение, если нет обоснованных противопоказаний. В зависимости от клинического случая и выбранного метода, оно может проводиться сразу или после подготовительной терапии в течение 3-9 (и более) дней.

Распространённые методы консервативного лечения

Консервативные (терапевтические) методики – способы лечения острого геморроя без хирургического вмешательства. Особенно широко применяется медикаментозная терапия, включающая следующие лекарственные формы:

  • Ректальные свечи (суппозитории).
  • Мази, гели, лечебные наружные суспензии и растворы.
  • Системные препараты – таблетки для приёма внутрь.

Системные средства обладают более быстрым и выраженным действием. Наружные препараты (мази и свечи) действуют преимущественно в области нанесения, имеют меньше нежелательных побочных эффектов и противопоказаний, чем системные.

Наилучший эффект приносит сочетание нескольких препаратов и видов лечения: медикаментозная и физиотерапия, в случае постоянной нестерпимой боли – новокаиновая блокада. Оптимальный для каждого пациента лечебный комплекс подбирает врач. Самолечение часто влечёт осложнения. Особого внимания требует подбор терапии в случае острого геморроя при беременности – ряд лекарственных препаратов и некоторые манипуляции в такой ситуации противопоказаны.

Таблетки «Детралекс 1000»

«Детралекс 1000» — современный эффективный препарат на натуральной основе, который используют в лечении любых форм геморроя, включая острую I-II степени тяжести. Его активным веществом являются очищенные флавониды – природные красители и антиоксиданты. Средство хорошо переносится пациентами и имеет мало противопоказаний. Оно не рекомендуется лишь беременным женщинам и детям, а также людям с индивидуальной непереносимостью активных и вспомогательных компонентов таблетки.

«Детралекс» действует в разных направлениях:

  • Повышает тонус сосудистых стенок.
  • Способствует оттоку лимфы.
  • Облегчает доступ кислорода и стимулирует обменные процессы в тканях.
  • Блокирует синтез активных биологических веществ, активизирующих воспалительный процесс и тромбоз.

Это способствует быстрому устранению симптомов воспаления, предотвращению дальнейшего образования тромбов, профилактике гнойных осложнений.

Свечи

Ректальные свечи – универсальное средство для лечения острого наружного и внутреннего геморроя. После введения в задний проход они тают и превращаются в целебный крем, обволакивающий поражённые ткани внутри и снаружи. В терапии острого геморроя лёгкой и средней тяжести используют следующие лекарства в форме ректальных суппозиториев:

  • С антимикробными препаратами – «Проктоседил М».
  • С мощными противоспалительными средствами (кортикостероидами) – «Релиф Ультра», «Гепатромбин Г», «Проктоседил М».
  • С гепарином (веществом, препятствующим тромбообразованию) – «Нигепан», «Гепатромбин Г»
  • С пробиотиками – «Постеризан». Препарат нормализует микрофлору толстой кишки, что способствует подавлению инфекционного воспаления.
  • С местными анестетиками и спазмолитиками, обезболивающими при остром геморрое – «Релиф Адванс», «Проктозан», «Нигепан», «Бетиол», «Проктоседил М», «Ультрапрокт».

В лечении острого тромбоза III степени применяют свечи «Бализ» с выраженным антимикробным, противовоспалительным и ранозаживляющим действием.

Мази, гели и наружные смеси

Мази и растворы – удобная лекарственная форма для лечения острого наружного геморроя. Большинство препаратов в виде свечей имеют аналоги в форме мазей с аналогичным составом и действием.

Кроме того, в лечении неосложнённого острого геморроя используют следующие мази и гели:

  • Гель «Троксевазин» и гепариновую мазь, препятствующие тромбозу.
  • «Ауробин» – противовоспалительная и болеутоляющая мазь с местным анестетиком и кортикостероидом.
  • «Левомеколь» – мазь с антибиотиком хлорамфениколом и ранозаживляющим веществом метилурацилом.
  • «Левосин» — аналог мази «Левомеколь» с добавлением местного обезболивающего средства.

Для лечения тяжёлого острого геморроя, осложнённого некрозом, применяют мазь «Бализ -2» или аппликации смеси, содержащей трипсин, димедрол, димексид.

Физиотерапия

Один из наиболее эффективных методов лечения острого геморроя – лазерная терапия. В отличие от хирургических методов, лечение проводится не высоко-, а низкоэнергетическим лазером, не разрушающим ткани. Лечебный курс состоит из 5-7 сеансов продолжительностью 5-7 минут. В результате воспаление стихает, узлы размягчаются и становятся менее болезненными.

Лечение острой боли при геморрое

При интенсивной боли, которую невозможно купировать другими средствами, могут применяться:

  • Новокаиновые блокады. Параректальная блокада подразумевает обкалывание новокаином внутрикожных слоёв и подкожной клетчатки. Пресакральная блокада подразумевает введение анестетика в более глубокие слои мягких тканей вблизи с нервными сплетениями прямой кишки. Обезболивающий эффект наступает сразу и длится от одного до нескольких часов. После окончания действия блокады боль менее интенсивна и легче снимается местными свечами и мазями. Для более эффективного комплексного лечения острого геморроя вместе с новокаином могут вводиться антибиотики и кортикостероиды.
  • Пролонгированная сакральная аналгезия – метод обезболивания путём введения обезболивающего препарата в пространство позвоночного канала на уровне стыка поясничного и крестцового отдела. После процедуры полностью утрачивается болевая чувствительность промежности. В место прокола устанавливается катетер, через который можно по мере необходимости вводить лекарство после процедуры. Этот метод применяется для обезболивания и снятия анального спазма в лечении и диагностике острого геморроя. По тому же принципу проводится спинально-эпидуральная анестезия, которая применяется во время хирургической операции. Отличие лишь в видах и дозировках лекарственных препаратов.

При условии чёткого соблюдения технологий эти методы гораздо эффективнее и безопаснее для организма, чем привычные обезболивающие таблетки – нестероидные противовоспалительные средства. Проктологи нашего центра в совершенстве владеют всеми техниками обезболивания острого геморроя.

Народное лечение

Лечение в домашних условиях народными методами включает:

  • Тёплые или холодные сидячие ванночки.
  • Примочки с использованием лекарственных трав.
  • Употребление отваров и настоев лекарственных растений внутрь.

В качестве фитотерапевтического сырья при остром геморрое для внутреннего применения используют горец почечуйный, крапиву, тысячелистник, листья малины, свекольный сок. Для местных аппликаций и ванночек применяют зверобой, шалфей, ромашку аптечную, прополис, мёд. Мы не рекомендуем микроклизмы и «самодельные» свечи, которые зачастую легко травмируют воспалённые ткани и могут спровоцировать инфекцию, кровотечение.

Использование всех народных методов необходимо согласовать с врачом, в противном случае самостоятельное лечение может привести к осложнениям. Так, тёплые ванночки чреваты распространением инфекционного процесса, а холодные могут вызвать воспаление мочеполового тракта. Кроме того, действующие вещества лекарственных трав не всегда благоприятно взаимодействуют с лекарственными препаратами.

Хирургические методы – наиболее эффективное лечение острого геморроя

Единственный путь к избавлению от острого геморроя навсегда – хирургическое вмешательство. При остром геморрое I-II степени мы обычно проводим малотравматичное безоперационное лечение – лазерную тромбэктомию. Суть метода – извлечение тромба через небольшой прокол с последующим разрушением капсулы в месте тромбообразования лазером. Процедура проводится амбулаторно (пациента отпускают домой в тот же день) и не требует длительного восстановления – к обычному образу жизни можно возвращаться на следующий день после вмешательства. Острая боль и косметический дефект (шишки в области ануса) исчезают сразу. Существенных ограничений после такой процедуры не требуется – не нужно придерживаться строгой диеты, значительно снижать физическую нагрузку. Сразу можно приступить к работе, если вы не занимаетесь тяжёлым физическим трудом.

В более тяжёлых случаях – при частых рецидивах болезни, стойком выпадании и изъязвлении узлов – мы проводим подготовительную противовоспалительную терапию, а затем выполняем одно из следующих вмешательств:

  • Геморроидэктомию. Лазерная коагуляция – безоперационное удаление геморроидальных узлов – проводится в начальных стадиях при наружной и внутренней форме болезни. Операцию по Лонго выполняют при выраженном внутреннем геморрое. Если у пациента запущенный внутренний или комбинированный геморрой, который сопровождается выраженными необратимыми изменениями, выполняется классическая операция Миллигана-Моргана – полное комплексное удаление узлов.
  • Лигирование латексными кольцами – безоперационное вмешательство, перетягивание ножки наружного или внутреннего узла, что вызывает его постепенную атрофию.
  • HAL-RAR (дезартеризация узлов) – перевязка сосудов, снабжающих кровью поражённое сплетение с подшиванием узла к слизистой прямой кишки. Устраняет внутренний геморрой на любой стадии.

Оперативные вмешательства проводятся с применением современных щадящих технологий – спинально-эпидуральной анестезии, лазерной и электрохирургии. Это позволяет:

  • Сделать хирургическое лечение доступным для большинства пациентов, включая пожилых людей с хроническими общими заболеваниями.
  • Избежать осложнений и негативных последствий операции – массивного кровотечения, гнойной инфекции, рецидивов геморроя.
  • Существенно сократить срок и облегчить течение восстановительного периода.

Мы полностью избавим вас от геморроя – быстро, без боли и страха.

    Очная консультация с врачом бесплатная, любые вопросы и запись на прием при помощи данной формы - 24/7





    5/5 (1 Review)

    Стоимость лечения геморроя 2022

    Лечение геморроя 1-2 стадия – лазерная тромбэктомия 8000 грн
    3 - 4 стадия операция Лонго 25 000 грн
    Дезартеризация геморроидальных узлов (HAL-RAR) 28 000 грн
    3 - 4 стадия геморроидэктомия по Миллигану-Моргану 18 000 грн
    Иссечение хронической анальной трещины 18 000 грн
    Рассечение параректальных свищей от 12 000 грн
    Иссечение копчиковых ходов 18 000 грн
    Лапароскопическое удаление пресакральной кисты 35 000 грн
    Выпадение слизистой прямой кишки при геморрое 4 стадии. Операция Лонго (степлерная гемороидэктомия) 25 000 грн

    Истории лечения геморроя

    Отзывы и вопросы пациентов
    Подписаться
    Уведомить о
    guest
    0 комментариев
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии