Геморой при вагітності та після пологів

Геморой – поширене захворювання, з яким стикаються жінки у період виношування дитини. Патологія супроводжується розширенням та запаленням судин, розташованих в аноректальній ділянці. Ризик розвитку зростає зі збільшенням терміну виношування. Тому найчастіше геморой під час вагітності виникає наприкінці третього триместру або безпосередньо під час пологів.

Геморой під час вагітності

Гемороїдальна хвороба зустрічається у людей будь-якої статі. Під час вагітності ризик симптомів підвищує гормональні зміни, тиск на тазові структури та запори. Опубліковані оцінки частоти значно різняться; Непідтверджений діапазон не можна представляти як універсальну ймовірність для кожної вагітної. Індивідуальне обстеження важливіше за загальну статистику. Детальніше на тему: чоловіки · жінок.

Багато підтверджених клінічних випадків супроводжуються слабо вираженою симптоматикою. Незважаючи на це, геморой у вагітних становить загрозу, що вказує на необхідність своєчасного лікування.

Геморой на ранніх термінах

На першому триместрі патологія зустрічається порівняно рідко. Ураження гемороїдальних вузлів у перші кілька місяців після зачаття зазвичай не пов’язані з вагітністю, а спричинено іншими факторами.

До них належать:

• часті запори;
• гіподинамія;
• зайва вага;
• надлишкові фізичні навантаження;
• неправильне харчування;
• шкідливі звички;
• супутні захворювання органів ШКТ.

Зазвичай геморой на ранніх термінах вагітності з’являється у жінок, схильних до захворювання через вплив перелічених факторів. Хвороба розвивається повільно, тому патологічні зміни у судинах можуть виникнути задовго до зачаття, а гостра фаза хвороби – вже після запліднення. У цьому випадку зміни, що протікають в організмі майбутньої матері, лише посилюють перебіг патології.

У деяких випадках геморой на початку вагітності провокується гормональним дисбалансом, який виникає у перші тижні після зачаття. У таких випадках захворювання нерідко відбувається самостійно після стабілізації ендокринних функцій.

Геморой у 3 триместрі

На пізніх термінах захворювання зустрічається часто, що пояснюється підвищеним навантаженням на організм та супутніми факторами. Деякі лікарі розцінюють геморой на 3-му триместрі вагітності не як окрему патологію, а як своєрідний побічний ефект виношування дитини.

Ураження вузлів у цей період викликано такими факторами:

• знижена рухова активність;
• набір ваги;
• тиск на органи черевної порожнини;
• тривалі закрепи;
• підвищений внутрішньоутробний тиск
• збільшення обсягу крові через формування плацентарного кола кровообігу;
• зниження тонусу вен кишечника через надмірний тиск матки.

Хвороба супроводжується розширенням та застоєм крові в гемороїдальних вузлах. Місцевий кровообіг погіршується в міру збільшення матки та підвищення тиску на кишечник.

Геморой на 9 місяців вагітності супроводжується вираженими симптомами. Їхня інтенсивність залежить від точної локалізації ураженої області та кількості залучених до патологічного процесу вузлів.

Геморой на 37 тижні вагітності

Патологія протікає у гострій формі. Рідше вагітність може спровокувати загострення хронічного геморою. Рання стадія хвороби протікає безсимптомно, але з прогресуванням процесу виникають перші прояви.

Серед них:

• дискомфорт в аноректальній області;
• відчуття печіння;
• біль при дефекації.

Надалі з’являються мізерні кров’янисті виділення. Цей симптом свідчить про те, що вузли запалені, а цілісність кровоносних судин порушена.

Геморой на 35 тижні вагітності

Передпологовий геморой часто діагностують на 35-36 тижні. Крім основних факторів, що провокують застій крові в судинних сплетеннях нижнього відділу кишечника, хвороба може бути викликана помилковими сутичками. Вони періодично виникають терміном від 20 тижнів.

Під час сутичок відзначається зростання внутрішньочеревного тиску. М’язи матки тонізуються, через що механічна дія на кишечник посилюється. Аналогічним чином течія може посилюватися передвісними сутичками, які виявляються за 2-3 тижні до пологів.

Геморой на 39 тижні вагітності

Захворювання, що протікає на пізніх термінах, може посилити перебіг пологів. Це особливо актуально у випадках, коли геморой виявляється на 39 тижні вагітності. Складність у тому, що з жінок, які виношують дитини, запалюються зовнішні гемороїдальні вузли. Це може призвести до рясної крововтрати під час пологів та супутніх ускладнень.

Щоб знизити ризик негативних наслідків, хворобу лікують до дати народження. Внаслідок цього ймовірність ускладнень мінімізується і організм швидше відновлюється після отриманого стресу.

Геморой на 40 тижні вагітності

На пізніх термінах вагітності симптоми геморою можуть зберігатися до пологів і в післяпологовому періоді, але протягом індивідуально. Термін 39 тижнів не є межею, після якої геморой стає хронічним. У міру наближення пологів лікування узгодять з акушером та проктологом: зазвичай починають з нормалізації випорожнень та полегшення симптомів, а необхідність втручання оцінюють за конкретними показаннями.

Геморой та пологи

Родова активність сама по собі створює серйозне навантаження на жіночий організм. Геморой, що виник на тлі вагітності, може спричинити обтяження цього процесу. При своєчасній постановці діагнозу патологію можна пролікувати до пологів, що дозволить суттєво знизити потенційний ризик. Також це дозволяє позбавитися неприємних симптомів, що супроводжують описане захворювання.

Геморой під час пологів може становити небезпеку для пацієнтки, особливо якщо йдеться про пізню стадію патології. Це з посиленою крововтратою, викликаної ушкодженням запалених вузлів. Ще один фактор ризику – потрапляння інфекції, яка може призвести до зараження крові та септичного шоку.

Самі собою пологи з гемороєм не протипоказані. Однак буде значно кращим, якщо пацієнтка своєчасно звернутися за медичною допомогою та вилікує гостру фазу хвороби до майбутнього родового процесу.

Геморой перед пологами

У вагітних жінок частіше уражаються зовнішні венозні вузли. Вони розташовані в нижньому відділі кишечника, нижче зубчастого подружжя, оточують анальний отвір. Патологія супроводжується сильним больовим синдромом, який посилюється при контакті із запаленим вузлом.

Супутні симптоми:

• хронічний запор через сильний біль;
• слабка кровоточивість;
• набряк тканин в області анального отвору;
• гіпертермія шкіри;
• загальне нездужання.

Незважаючи на те, що зовнішній геморой протікає болісно, він легше піддається терапевтичному впливу. Послабити патологічний процес можна за допомогою малоінвазивних процедур або медикаментів для місцевого застосування.

Геморой у жінок після пологів

Після пологів симптоми гемороїду можуть вперше з’явитися або посилитися. Частота залежить від особливостей вагітності, пологів та методу дослідження, тому один відсоток не описує всіх випадків. Значення мають натужування, запори, що передують симптоми та відновлення тканин. Підхід до допомоги враховує грудне вигодовування та загальний стан жінки.

Патологічний процес вен спричинений негативними факторами, що впливають під час виношування дитини. З огляду на наступних пологів хвороба обтяжується. Це пов’язано з кількома факторами.

Серед них:

• передпологовий гормональний дисбаланс;
• сильні сутички;
• тривалий запор;
• тиск на кишечник, спричинений родовою діяльністю;
• родові травми.

Вірогідність післяпологового геморою підвищена у жінок із багатоплідною вагітністю. Також одним із провокуючих факторів вважається вік. Чим старша пацієнтка, тим вищий ризик патології.

Симптоми:

• анальний свербіж;
• біль при дефекації;
• запор;
• кров’янисті виділення;
• згустки крові в калових масах;
• набряк тканин;
• випадання гемороїдальних вузлів;
• спазм сфінктера сечового міхура;
• анальні тріщини.

Післяпологовий геморой добре піддається лікуванню. Насамперед це пов’язано з тим, що організм не зазнає серйозного навантаження, пов’язаного з виношуванням та пологами.

Геморой після кесарева

Сама собою операція з висічення матки з метою пологової допомоги не є фактором, що провокує геморой. Захворювання є ускладненням вагітності та провокується застоєм крові через гіподинамію та надмірне навантаження на організм.

Патологічний процес у гемороїдальних вузлах обтяжується тим, що після кесаревого розтину жінка деякий час перебуває у лежачому положенні. Через це посилюється застій крові в органах малого тазу, провокуючи загострення.

Побічним ефектом операції також є запор. Висічення черевної стінки впливає на м’язовий тонус і може негативно вплинути на перистальтику кишечника. Через це дефекація відбувається рідше, калові маси затримуються, посилюючи тиск на слизову оболонку та судини.

Геморой після КС зазвичай розвивається через 3-4 дні. Процес обтяжується тим, що після операції організм ослаблений. Інтенсивність хвороби залежить від ступеня порушення кровообігу органів малого тазу. У тяжких випадках патологія супроводжується ускладненнями, серед яких сильна кровотеча, тромбофлебіт, некроз тканин.

Лікування

Вибір лікування під час вагітності обмежений допустимістю окремих препаратів та процедур. Не варто самостійно застосовувати ліки чи неперевірені народні методи. З появою скарг зверніться до лікаря: він уточнить діагноз, підбере допомогу з урахуванням терміну вагітності та пояснить ознаки, які потребують термінового звернення. Своєчасна оцінка допомагає зменшити ризики, але не дає гарантії відсутності ускладнень.

Основний метод терапії – застосування місцевих препаратів. Правильно підібрана мазь або крем від геморою після пологів швидко знімають симптоми, відновлюють кровообіг до уражених судин, усувають біль та набряк. Такі засоби ефективні при зовнішній формі захворювання, коли можливий безпосередній контакт із областю запалення.

При лікуванні внутрішньої форми доцільно використовувати післяпологові свічки від геморою. Більшість із них можна використовувати при вагітності. Діючі компоненти не всмоктуються у кров і не проникають через плаценту до організму плода.

У період лікування рекомендується:

• виключити з раціону гостру, жирну, важкозасвоювану їжу;
• дотримуватися питного режиму;
• виконувати лікувальну гімнастику (за відсутності протипоказань);
• виключати стресові навантаження на організм;
• приймати вітамінні комплекси для вагітних;
• добре спати;
• дотримуватися правил індивідуальної гігієни.

Якщо консервативні методи є неефективними, приймається рішення про хірургічну терапію. Більшість операцій дозволяють лікувати геморой при вагітності за короткий проміжок часу, без ускладнень та ризиків для дитини.

Докладну інформацію про симптоми та варіанти допомоги можна отримати на консультації в Центрі лікування геморою. Під час вагітності та після пологів тактику підбирають індивідуально, при необхідності спільно з акушером. Лікар пояснить допустимі консервативні заходи, показання до процедур та очікуване відновлення. Вартість прийому уточнюють на сторінці цін та під час запису; швидкість покращення залежить від конкретної ситуації.

Питання та відповіді