Слизові виділення, кров у калі, почуття печіння та свербіж у задньому проході – привід задуматися про те, який лікар лікує геморой.
Геморой – небезпечна патологія, що характеризується розширенням кавернозних тіл підслизового відділу прямої кишки, зумовленим посиленням кровотоку. Може бути зовнішнім, внутрішнім чи комбінованим.
Захворювання не рідкісне. Виникає за умов, сприяють його розвитку. За даними офіційної медичної статистики, в Україні їм страждає не менше 11-12% дорослого населення різної статі та соціального статусу.
Людям, які зазнають неприємних відчуттів у задньому проході, показаний негайний візит до лікаря, а людям віком 40-50 років, які мають схильність до онкологічних захворювань прямої кишки, рекомендується планове відвідування проктолога не рідше 1-2 разів на рік.
Симптоми, з якими потрібно звертатися до фахівця
Содержание
Геморой характеризується яскраво вираженою клінічною симптоматикою, що змінюється у міру розвитку захворювання. Можуть спостерігатися:
- Періодичний дискомфорт. На початковому етапі розвитку хвороби людина може час від часу відчувати періодичний дискомфорт в області заднього проходу, спричинений набуханням внутрішніх складок анального каналу
- Постійний дискомфорт. У міру розвитку захворювання відчуття «стороннього тіла» в ділянці заднього проходу виникає все частіше протягом доби. Неприємні відчуття посилюються.
- Почуття печіння та свербіж. Під час дефекації з’являється відчуття печіння та свербіж, спричинені подразненням слизової оболонки ануса виділеннями та випаданням гемороїдальних вузлів.
- Кровотеча. Даний симптом при геморої може бути періодичним або постійним, короткочасним або тривалим. Кров виділяється після дефекації, з’являється у калі або на нижній білизні протягом дня.
- Випадання гемороїдальних вузлів. У запущених випадках захворювання гемороїдальні вузли випадають і вправляються всередину тільки в результаті ручного втручання (або не вправляються зовсім).
- Біль. Болісні відчуття при геморої виникають періодично (під час спорожнення кишечника, при фізичних навантаженнях, у сидячому положенні) або мають постійний характер.
Підготовка перед прийомом
Багато людей відкладають візит до лікаря через нерозуміння того, як правильно до нього підготуватися. Однак насправді підготовка до консультації проктолога є дуже простою. Рекомендації такі:
- Підготовка документації. На зустріч із лікарем рекомендується взяти з собою медичні документи за останні 6 місяців: виписки про проведені хірургічні втручання та перенесені захворювання, результати аналізів, висновки фахівців іншого профілю тощо.
- Очищення прямої кишки. Очистити пряму кишку від калових мас можна за допомогою мікроклізму, проносних препаратів або кружки Есмарха. Мікроклізми продаються в аптеках без рецепта та очищають кишечник вже через 15-20 хвилин після нанесення в область прямої кишки. Проносні препарати приймаються за схемою (у кілька етапів) та очищають кишечник через 3-5 годин після прийому, залежно від індивідуальних особливостей організму. Гуртки Есмарха роблять тричі – двічі ввечері (напередодні візиту до лікаря) та один раз вранці (приблизно за 5 годин до прийому).
- Корекція харчування. Жорстка дієта перед консультацією фахівця не потрібна, проте рекомендується обмежити споживання важкої їжі, що викликає підвищене газоутворення, спиртних та солодких газованих напоїв. Можна їсти різні овочеві супи, варене біле м’ясо та фрукти, які за рахунок утримання великої кількості клітковини стимулюють перистальтику кишечника.
- Складання списку питань. Заздалегідь складений список питань, які хотілося б обговорити з лікарем, допоможе почуватися комфортніше під час консультації.
- Гігієнічний душ. Безпосередньо перед прийомом рекомендується прийняти душ і змінити білизну. Кремами та іншими засобами, що дезодорують, в інтимній зоні користуватися не варто, але можна взяти з собою вологі серветки без антисептика.
Сучасні методи діагностики геморою
Геморой слід диференціювати з поліпами, злоякісними пухлинами кишечника та іншими патологіями, що мають схожі симптоми. Зробити це самостійно неможливо. Ось чому важливо звертатися до лікаря!
В основі діагностики лежать анамнестичні дані про стан пацієнта, візуальні огляди та лабораторні дослідження.
Візуальний огляд та пальпація ураженої області
Дозволяє лікареві оцінити силу скорочення м’язів анального жому, стан шкірних покривів на внутрішній поверхні сідниць та навколо заднього отвору. Виявити наявність гребінців, рубцевих деформацій, пігментних плям, гіперкератозу, поліповидних утворень, пухлин та свищевих отворів, яким дається докладна характеристика.
Пальцеве дослідження прямої кишки
Дозволяє лікарю оцінити стан тканин анального каналу, слизової прямої кишки та замикаючої функції сфінктера, вивчити оточуючі пряму кишку органи та тканини та вибрати оптимальне положення тіла пацієнта для проведення основного інструментального обстеження.
Аноскопія
Дослідження слизової оболонки нижньоампулярного відділу прямої кишки та анального каналу за допомогою оптичного приладу анаскопа на глибину до 10 см. Безпечна процедура, яка проводиться за відсутності гострих запальних процесів, хімічних та термічних опіків в області заднього проходу.
Ректосроманоскопія
Дослідження прямої та сигмовидної кишки за допомогою жорсткого ретроскопа на глибину до 30 см. Безпечна процедура, яка проводиться за відсутності профузних кровотеч з кишки, гострих запалень черевної порожнини та тріщин анального каналу.
Після повного діагностичного обстеження лікар ставить діагноз і вибирає відповідну схему лікування.
Запрошення на консультацію (вартість уточнюйте під час запису) до клініки
Якщо ви бажаєте уникнути такої делікатної проблеми як геморой або вже зіткнулися з нею та потребуєте допомоги спеціаліста – запрошуємо на консультацію (вартість уточнюйте при записі) до нашої клініки!
Кваліфікований медичний персонал допоможе подолати почуття сором’язливості та вирішити численні проблеми, що впливають на щоденне самопочуття та якість життя на рівні світових стандартів.
Лікар-проктолог відповість на всі питання, що вас цікавлять, дотримуючись повної конфіденційності та лікарської таємниці, призначить додаткові дослідження для постановки остаточного діагнозу та вибору ефективної схеми лікування.
У матеріалі уточнено виявлені медичні неточності. Методи, протипоказання та відновлення залежать від індивідуальної ситуації; інформація допомагає підготуватись до консультації.
ASCRS: рекомендації з геморою, 2024 · NIDDK: гемороїдальна хвороба