Подготовка к операции по удалению геморроя

Покажите этот перечень в лаборатории, кабинет 139. Это обследования перед плановой операцией.

• Развёрнутый общий анализ крови.
• Биохимия: билирубин общий, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина.
• Коагулограмма: МНО, протромбиновое время, протромбин по Квику, протромбиновый индекс, фибриноген, тромбиновое время, АЧТВ.
• Группа крови и резус-фактор.
• Инфекционные исследования: HBsAg, anti-HCV, ВИЧ 1/2, сифилис (RW).

ЭКГ с описанием: 2-й этаж, кабинет 248. Возьмите запись ЭКГ и заключение с собой.

При хронических заболеваниях, постоянных лекарствах или отклонениях в результатах врач может добавить обследования или изменить план операции.

Заранее отправьте список всех лекарств с дозами, включая добавки и инъекции для снижения веса. Сообщите об аллергии, сердечных стентах, диабете, заболеваниях почек, апноэ сна и проблемах с прошлой анестезией.

• Препараты, влияющие на свёртывание крови: варфарин, апиксабан, ривароксабан, дабигатран, аспирин, клопидогрель и другие. Не отменяйте их самостоятельно. Нужен персональный план.
• Инсулин и другие лекарства от диабета: получите план доз и контроля глюкозы на время голодания. Не пропускайте весь инсулин самостоятельно.
• Дапаглифлозин, эмпаглифлозин, канаглифлозин и эртуглифлозин: заранее согласуйте перерыв. Обычно первые три препарата прекращают минимум за 3 дня, эртуглифлозин за 4 дня до операции. Это относится и к приёму по поводу заболеваний сердца или почек. Если принимали позже, сообщите команде.
• Семаглутид, тирзепатид и подобные препараты: сообщите название, последнюю дозу, недавнее повышение дозы, наличие тошноты или рвоты. Питание и лечение определяют индивидуально.

На этой странице приведена схема с Изиклином. Накануне разрешён лёгкий завтрак. После завтрака не ешьте до операции. Не употребляйте молоко, алкоголь, красные и фиолетовые напитки. Разрешены только прозрачные жидкости: вода, чай или кофе без молока, прозрачный бульон, соки без мякоти.

При беременности, диабете, нарушении опорожнения желудка или приёме препаратов для снижения веса нужен отдельный план. Время прекращения еды и питья отсчитывают до анестезии, а не до операции.

Эта схема: Изиклин накануне и одна очистительная клизма Энема утром в день операции. Не добавляйте другие слабительные, свечи или клизмы.

Накануне: Изиклин

Приобретите одну упаковку Изиклина, 2 флакона по 176 мл. Препарат принимают только разведённым.

В день операции: 05:00

Примените один флакон Энема, одноразовая очистительная клизма, в дозе и объёме, указанных на упаковке. Введите ректально согласно инструкции, осторожно выдавите всё содержимое, после введения выньте наконечник, не разжимая флакон, и дождитесь позыва к дефекации. Не повторяйте клизму.

При сильной боли, повторной рвоте, значительном кровотечении, выраженной слабости, головокружении или резком уменьшении мочи прекратите подготовку и обратитесь за медицинской помощью.

Примите душ. Не брейте и не депилируйте область операции самостоятельно. Снимите украшения и пирсинг; контактные линзы замените очками.

Прибудьте в 07:00 на 3-й этаж. Перед операцией команда проверит подготовку, обсудит анестезию и согласие на вмешательство. Задайте вопросы до подписания документов.

Заранее договоритесь о сопровождении домой. После анестезии или седации не управляйте автомобилем. При выписке в тот же день рядом должен быть ответственный взрослый в первые 24 часа. До выписки получите письменные указания по обезболиванию, стулу и обращению за помощью.